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甘草片的作用和功效(这4类人不要随意吃)

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  宋伯今年65岁,一直在吃硝苯地平缓释片,将血压稳定在140/90mmHg。这几天,他的血压连续升高至180/110mmHg,头晕脑胀,连忙去社区医院就诊。

  在医院,医生询问宋伯有没有睡眠、情绪等变化,都被一一否定了。进一步询问有没有吃其他药,宋伯才想起来,半个月前自己莫名咳嗽,他跑了好几家药店,都说没卖复方甘草片,最后才在城中村的小药房买到。买到药后,他一天3次,一次4片,连续吃了一星期。

  医生表示,问题就出在复方甘草片上。

  对高血压患者来说,长期超量服用复方甘草片,会引起“假性醛固酮增多症”,使血压突然升高。此外,甘草片很可能引起其他问题,自己买来吃很不安全。

  一、甘草片曾是家庭常备药

  曾经复方甘草片的身影到处都是,尤其是季节交替的时候,几乎每个家庭都备有一小瓶,咳嗽了就吃几天,起效很快。复方甘草片的性价比高,止咳效果好,被老百姓称为“平价神药”。

  甘草其实不是一种草,而是甘草、胀果甘草、光果甘草等植物的根茎,经过晾晒、炮制而成。很早以前,甘草就被当做药物的配料。

  《神农百草经》记载甘草:“主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,解毒。久服轻身延年。”《本草纲目》也提到:“诸药中甘草为君”,指出甘草不仅可以止咳、镇痛、解毒,还可以中和其他药物的毒性。

  从古至今,甘草在民间都有很广的流传度。

  二、为什么现在买不到了?

  经常用药的人可能会发现,在以前,随便一家药店都能买到复方甘草片,后来复方甘草片逐渐消失在市面上,几乎没有药店售卖,这是为什么呢?

  其实早在2005年,复方甘草片就药监局被归为处方药了,不建议自行购买,应在医生的指导下使用。

  2014年,媒体报道有华人携带复方甘草片赴美被扣下,最终被判5年内不得入境,原因是复方甘草片中含有未经FDA批准使用的违禁成分,引起轩然大波。

  2020年,为进一步保障用药安全,国家药监局发布了《关于修订复方甘草片说明书的公告》,对复方甘草片说明书中的“不良反应”和“注意事项”等内容进行了修订。

  复方甘草片最大的争议,源于它的成瘾性。临床研究和病例显示,长期服用复方甘草片可能会产生药物依赖性和成瘾性,一旦停药,就会出现流鼻涕、冒冷汗、烦躁不安的戒断症状,需要2-3个月才能恢复正常。因此,医生一般建议连续服用不超过1周。

  复方甘草片成瘾性的“罪魁祸首”是阿片粉,有较强的镇咳作用,但老百姓知之甚少。

  此外,长期超量服用复方甘草片,还会引发假性醛固酮增多症,一种继发性高血压,表现为血压升高、血钾偏低、代谢性碱中毒等,如不及时治疗,可导致肾衰、心衰,甚至周期性瘫痪。

  三、4类人切勿随意服用

  即使复方甘草片被列为处方药,不能随意购买,但依然有很多人痴迷于它的镇咳效果,想尽办法自行服用。

  厦门大学附属中山医院药学部主任欧阳华接受采访时表示,药物依赖的严重性不亚于毒品,贪便宜的损失也许更大。如果以下4类患者擅自服用,可能产生严重的后果。

  1、婴幼儿、老年人

  阿片成分在婴幼儿和老年人的体内代谢比较慢,半衰期长,血药浓度过高可能引起呼吸困难,危及生命。婴幼儿、老年人如需服用复方甘草片,一定要有医生的指导,按照医嘱用药。

  2、消化性溃疡患者

  慢性支气管炎、十二指肠溃疡等消化性溃疡的患者不宜使用,复方甘草片具有糖皮质激素样作用,可以使胃酸的分泌量增加、胃粘液的分泌量减少,加重病情。

  3、糖尿病患者

  同样的,复方甘草片具有糖皮质激素样作用,与抗糖药合用时,会发生拮抗作用,影响抗糖药的药效,不利于血糖的稳定,甚至导致病情加重。

  4、高血压患者

  甘草含有的甘草次酸,会抑制11β-羟类固醇脱氢酶的活性,而11β-羟类固醇脱氢酶是促使皮质醇代谢为无活性的皮质素,高血压患者服用复方甘草片之后,会出现血压升高、血钾偏低等症状,不利于血压稳定。


  延伸:中成药不能随意吃

  药不能乱吃,不对症用药是大忌。日常生活中,有的人感冒、发烧、上火后,不管三七二十一,直接去药店买中成药吃。

  事实上中成药也要辩证服用,否则适得其反。近年来,中成药的不良反应问题突出,据不完全统计,目前约70%的中成药说明书中的“不良反应”一栏仍为“尚不明确”。

  因此,中成药一定不能乱吃,要根据不同的体质、病情对症下药,谨遵医嘱科学用药。

  你的家庭药箱中,有哪些中成药呢?看完这篇文章,一定不要再擅自服用甘草片了,以免带来不良后果。

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